Son múltiples los bulos que circulan por las redes sociales y teléfonos móviles. Muchos de ellos por no decir la gran mayoría, generan escándalo. Y esto, a su vez, preocupación en la sociedad. Más aun cuando frente al desconcierto de la situación de "PANDEMIA" las respuestas de los diferentes países están siendo diferentes en muchos aspectos.
Está claro que hay mucho que se desconoce y genera incertidumbre. Es incalculable cuales serán los costes y prejuicios. Pero, lo que no se puede es permitir propagar información sin contrastar de lo poco que sí se conoce, la información de las autoridades sanitarias:
13 de Marzo de 2020. La Sociedad Española de Cardiología se posiciona frente al uso de fármacos en hipertensión e insuficiencia cardiaca:
No hay evidencia clínica, ni científica para suspender tratamientos IECAS y ARA debido a la infección por COVID-19
"La hipótesis proviene de observaciones durante la antigua epidemia del SARS causada por otro coronavirus diferente al COVID-19. No tiene base científica, ni evidencia que la soporte. Por el contrario, existe evidencia en estudios en animales que sugiere que estos fármacos pueden tener une efecto protector contra las complicaciones pulmonares graves de los pacientes con infección por COVID-19, aunque hasta la fecha no existen datos en humanos"
Bibliografía de fuente oficial:
15 de Marzo de 2020. La Agencia de Medicamentos y Productos Sanitarios informa que
NO hay datos que el ibuprofeno y agrave el COVID-19
Bibliografía de fuente oficial:
A modo de curiosidad, ¿de donde proceden las hipótesis de cambiar estos fármacos en los pacientes?
HIPÓTESIS IECA/ARA/AINES y CORTICOIDES = AUMENTO DE EXPRESIÓN DE ENZIMA ACE2
Los Coronavirus tipo SARS-CoV y SARS-CoV-2 se unen a la célula diana ACE 2 "la enzima convertidora de angiotensina" presente en epitelio del pulmón, intestino, riñón y vasos sanguíneos. La diabetes aumenta la expresión de esta enzima, motivo por responde al tratamiento con IECA/ARA.
Los datos de los estudios SUGIEREN que la enzima aumenta en tratamiento de diabetes/HTA en pacientes en tratamiento con inhibidores de ACE y ARB. Consecuentemente, el aumento de expresión de ACE2 facilitaría la infección por COVID-19.
Se plantea la hipótesis de que el tratamiento con IECA/ARAII en diabetes e hipertensión con fármacos estimuladores de ACE2 aumentaría el riesgo de desarrollar COVID-19 grave. A fecha del 28 de febrero de 2020 en PubMed no se encuentra evidencia que sugiera que los canales de Ca aumenten la expresividad de ACE2, siendo por tanto una alternativa valida y adecuada en este tipo de pacientes.
Bibliografía:
- Are patients withhypertension anddiabetes mellitus atincreased risk forCOVID-19 infection? Lei Fang, George Karakiulakis,*Michael Rothmichael.roth@usb.ch Lancet Respir Med 2020Published OnlineMarch 11, 2020https://doi.org/10.1016/PII
- Ibuprofeno, paracetamol y vapor para pacientes con infecciones del tracto respiratorio en atención primaria: ensayo factorial aleatorio pragmático. BMJ 2013; 347 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.f6041 (publicado el 25 de octubre de 2013)
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